割包皮如何選? 包皮槍、傳統環切 比一比
依據歷史記載，最早有關包皮環切術的文獻出自古埃及，在第六王朝（西元前2345-2181年）的陵墓壁畫當中就出現了割過包皮的男性，而同時期的浮雕作品更描繪過，一名成年男性以立姿接受這項割禮、古埃及形象文字也曾出現過，甚至是留存到現代的木乃伊當中，也發現有「仍保有包皮與已將包皮割除」二者。
拜現代醫學的進步，已經能大幅減少割包皮所會帶來的疼痛與不適，包皮環切手術（傳統手術割包皮）與包皮槍手術（一次性包皮環切吻合器）的主要差異在於手術方式、恢復時間、傷口美觀與風險。
❙ 精準包皮環切手術 (Circumcision)
精準包皮環切手術是屬於傳統手工切除方式，醫師會利用電刀切割之後做縫合，其缺點是手術時間較長，也因為是傳統手術方式，在手術中會因為手術時間較長、組織破壞的範圍較大，因此容易產生明顯的疼痛感或水腫，修復期也較久。
❙ 包皮槍手術 (Disposable circumcision suture device/DCSD)
一次性包皮環切吻合器就是俗稱的包皮槍手術(環狀包皮吻合器)，從名稱上看來便可以了解，是屬於「切割與縫合」可同時完成的器械，吻合器屬於一次性使用器材，方便清潔和處理，也減少了交叉感染的風險。
包皮槍手術時，醫師會將多餘的包皮放置在器械中，按下裝置後同時切割並彈出鋼釘用來止血，因此不需手工縫合。手術過程快速，實際的操作時間大約只需要5～10分鐘，大幅減少手術的時間，相對的也降低出血量。
包皮槍可以在手術過程中同時完成包皮切割和縫合，並且能夠幫助醫師更快速、更標準地完成手術，減少術後水腫、血腫的發生率，並使傷口癒合更快、更美觀。 也因速度快、出血量較少、疼痛感也較輕，由於是器械做切割，因此當傷口恢復後，切割面將會是很漂亮的一直線。
需特別留意的是，經研究顯示少數或高血糖的病患若使用「包皮槍」，有機率發生爆釘或是感染的狀況(尤其是糖尿病的病人比例更高)。
無論是哪一種手術方式「精準包皮環切手術」、「包皮槍手術」，建議一定要經泌尿專科醫師仔細評估與詳細討論！
蔣政晏醫師
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※治療方式與傷口癒合狀況，會因個人體質條件及術後照護而有所差異! 提醒您 : 任何手術及醫療行為皆有其變因風險，須由醫師當面會診進行評估與溝通後再討論是否合適。※
